Šta je bronhijalna astma?

Šta je bronhijalna astmaUzroci i terapija bronhijalna astma je jedna od najčešćih respiratornih bolesti kod dece. U ovom pregledu saznajte kako ga prepoznati, lečiti i utvrditi njegovo poreklo. šta je to? Bronhijalna astma je hronična bolest koja pogađa bronhije. To je uporno oticanje unutrašnje komponente bronhija. Ova upala ih čini svesnijim stimulansima (bronhijalna hiperreaktivnost). Ove manifestacije bronhijalne astme dovode do iritacije bronhija i suženja bronhijalnog lumena, što otežava prolazak vazduha.

Bronhijalna astma je jedna od najčešćih hroničnih bolesti u detinjstvu i adolescenciji; pogađa 12% mladih ljudi. Uzroci uzrok je hiperreaktivnost bronhija, koja stvara neke stimuluse: alergene (grinje, polen, epitel kućnih ljubimaca), viruse, fizičke aktivnosti ili stimuluse koji lako iritiraju bronhije i otežavaju protok vazduha, stvarajući astmatičnu dilemu. Trenutno postoji nekoliko metoda za klasifikaciju vrste bronhijalne astme: prema težini, prema fenotipu, prema uzroku…

U svim slučajevima dete ima periode sa simptomima i periode bez klinike. U zavisnosti od intenziteta, napadi astme će biti praktično konstantni. Astma ima genetsku osnovu (u porodici može biti mnogo situacija). Znaci astma ima četiri glavna znaka: kašalj. Piskanje (piskanje pri disanju). Mora se zapamtiti da nisu sva piskanja kod beba manifestacija astme, već samo njen deo. Beba koja plače, verovatno zbog bronhijalne astme, je između 25 i 30%. Kratkoća daha (umor ili iscrpljenost). Stezanje u grudima. Ne moraju se svi znaci i simptomi pojaviti u isto vreme. Kod neke dece bronhijalna astma je alergična, odnosno uzrokovana alergenom koji beba udiše i izaziva bronhijalni edem. U stvari, alergije su glavni uzrok bronhijalne hiperreaktivnosti kod dece. To ne znači da je astma uvek osetljiva, s obzirom na to da mnogi astmatičari nisu osetljivi i da mnogi pacijenti sa alergijama na astmu nemaju, međutim postoje razne druge indikacije.

Duvanski dim je glavni nespecifični toksični nadražaj bronhija dece astmatičara

Duvanski dim je glavni nespecifični toksični nadražaj bronhija dece astmatičaraVeoma je važno ne pušiti kod kuće ako postoji dete sa bronhijalnom astmom. Dijagnoza ovo je težak problem s obzirom na to da je u većini slučajeva potrebno sačekati da beba odraste da bi potvrdila medicinsku dijagnozu. Pored toga, što je dete mlađe, manja je verovatnoća da je to bronhijalna astma. Ne možemo da vršimo testove na karakteristike respiratornog sistema kod takvih mališana, pa se ovi kriterijumi koriste u medicinskoj dijagnozi bronhijalne astme: istorija bolesti roditelja: pre svega, fokusiraće se na to da li roditelji, braća i sestre imaju bronhijalnu astmu ili atopiju u pozadini (alergijska reakcija na hranu, atopijski dermatitis, rinitis, alergijska astma …). Analiza epizoda dispneje kod deteta: postoje neki dokazi koji podržavaju dijagnozu bronhijalne astme kod novorođenčadi: ponavljajuće epizode šištanja koje su naizgled povezane sa nekom vrstom okidača. Situacije se dešavaju samo u određenom periodu godine. Pregled deteta od strane pedijatra tokom epizode zvižduka koji dokazuje istinsku dilemu bronhospazma.

Pregledi: može se uraditi rendgenski snimak dojke kako bi se isključile druge bolesti, test krvi za procenu moguće imunodeficijencije, alergijske reakcije, ispitivanje znoja kako bi se isključila cistična fibroza ili ispitivanje srca. Reakcija na lečenje je odlična. Lečenje ne postoji lek za astmu, imamo samo simptomatski tretman. Ono što je realno je suočavanje sa bolešću, zadržavajući dete bez znakova i simptoma i doprinoseći mu da vodi normalan život. U slučajevima alergijske bronhijalne astme, važno je sprečiti pojavu alergena koji izaziva napade bronhijalne astme. Imunoterapija (vakcine protiv alergija) može biti korisna u takvim situacijama. Terapija pogoršanja astme zasniva se na upotrebi bronhijalnih inhalatora (bronhodilatatora) i pozadinske terapije (za lokalizaciju ili sprečavanje pogoršanja) protivupalnim sredstvima. Inhalacioni lekovi imaju jasnu prednost: imaju brz i efikasan efekat sa minimalnim neželjenim efektima. Samo u ekstremnim slučajevima ili sa lošom reakcijom na inhalacione procedure, lekar će sigurno propisati oralne kortikosteroide. Važno je dobro regulisati astmu ako se dete bavi sportom koji mu se sviđa, bronhijalna astma i sportska aktivnost nisu povezani.

Opstrukcija je rezultat 2 faktora

Opstrukcija je rezultat 2 faktoraAstma opisuje skup stanja koja karakteriše blokada disajnih puteva, pre svega bronhija. Reč “ bronhijalna astma „potiče od grčkog (aazein) i znači“gušenje“. Bronhijalnu blokadu karakteriše činjenica da je relativno lako eliminisati, u potpunosti ili delimično, kada primenimo bronhodilatator ili, ponekad, spontano bez lečenja. Opstrukcija je rezultat 2 faktora: kompresije mišićne mase koja okružuje bronhije i upale površine bronhijalnog zida, što dovodi do suženja njegovog lumena. Upala bronhija sastoji se od sluzokože, tečnosti i ćelija. Ovo se manifestuje kod ljudi u obliku osećaja otežanog disanja, kašlja i zvukova pri izdisaju koji podsećaju na zvižduk (navodno šištanje ili zviždanje), mada nisu svi znaci uvek prisutni kod napada astme.

Da li su znaci i simptomi astme specifični? Znaci i simptomi astme o kojima smo gore govorili nisu specifični. čak i bronhijalna astma ne mora biti praćena istim simptomima kod ljudi svih starosnih grupa. Kod dece je ponekad jedini znak kašalj ili kašalj nakon vežbanja ili smeha. Mogu ih izazvati i druge bolesti pluća, poput bolesti izazvanih upotrebom duvana (hronična opstruktivna plućna bolest ili hobp), uklanjanje blokada u bronhima, poput stranih tela ili izraslina, ili slične blokade u grlu. Neke bolesti srca koje na kraju dovode do otoka ili nakupljanja tečnosti u plućima mogu izazvati znakove i simptome slične onima kod bronhijalne astme, zbog čega se naziva srčana astma. Kada se lekari suoče sa simptomima koji se mogu preklapati sa simptomima bronhijalne astme, moraju uzeti u obzir nekoliko drugih bolesti, jer su lečenje i praćenje zaista različiti.

Šta god da škripi (cvrči), to nije bronhijalna astma

Zbog toga obično izjavljujemo da „šta god da škripi (cvrči), to nije bronhijalna astma“. Da li su svi astmatičari isti? Raznolikost uzroka i indikacija za bronhijalnu astmu uzrokuje da se ona posmatra kao poremećaj (skup bolesti), a ne kao posebna bolest. Godinama su lekari zapravo klasifikovali bronhijalnu astmu prema njenoj mogućoj etiologiji (osetljivoj, urođenoj ili nealergijskoj ili započinjanju radne aktivnosti) i njenom intenzitetu ili prevalenciji (umerena, umereno izražena, ozbiljna, fatalna). Trenutno postoji tendencija da se astma klasifikuje prema proceni niza različitih osobina, kao što su naučno izražavanje, vrsta edema, starost početka, mere lečenja i tako dalje. To je ono što se naziva fenotip koji sugeriše povezanost specifičnih medicinskih karakteristika sa naslednim i srednjim markerima. Trenutno su odobreni brojni fenotipovi bronhijalne astme, podeljeni u 3 široke klasifikacije odjednom: prema kliničkim ili fizičkim standardima; u pogledu faktora životne sredine i u vezi sa njihovim inflamatornim karakterom (tabela 1).

Pretpostavlja se da se različite kategorije mogu preklapati, tako da klijent može preći iz jednog fenotipa u drugi. Razni drugi fenotipovi, zasnovani uglavnom na starosti početka bronhijalne astme, zapravo su preporučeni za lečenje bronhijalne astme u detinjstvu: kratkotrajna bronhijalna astma, nealergijska astma kod dece mlađe od 3 godine, alergijska bronhijalna astma i odložena bronhijalna astma. Iako ova kategorija ima svoja ograničenja, ona funkcioniše jer ima posledice u prirodi države, u njihovom lečenju i dijagnozi. Pošto su prepoznati patofiziološki sistemi koji leže u osnovi razvoja mnogih vrsta astme, govorimo o različitim endotipovima. Bronhijalna astma ni u kom slučaju ne bi trebalo da se podudara sa godinama. Medicinski simptomi mogu varirati, a uzroci astme takođe mogu varirati. U prve 3-4 godine života, bronhijalni edem koji uzrokuje bronhijalnu astmu često se javlja zbog virusnih infekcija koje kod dece sklone tome mogu izazvati jaku blokadu bronhija. Počevši od četvrte godine, kao i u adolescenciji, astma obično ima alergijski uzrok. Međutim, počevši od treće decenije života, astma obično nije alergična ili je njen osetljivi uzrok manje važan. Razvoj bolesti takođe varira u zavisnosti od starosti. Ako se astma pojavi u prve 3-4 godine života, sigurno će nestati kod pedeset posto dece. Ako to radite od 4.do 6. Godine, bronhijalna astma obično traje do adolescencije; nakon toga se može povući, ali kod polovine pacijenata se ponovo pojavljuje u dobi od 30 do 40 godina. Kada se manifestuje u trećoj ili četvrtoj godini života, obično nije osetljivo. Astma kod starijih osoba ponekad je komplikovana raznim drugim komorbiditetima kao što su visok krvni pritisak, srčani problemi, povreda leđa itd., što otežava lečenje. Međutim, kod nekih kupaca njihova ozbiljnost takođe opada.

Da li je astma nasledna?

Da li je astma naslednaI alergijska i nealergijska bronhijalna astma ima zaista važnu genetsku komponentu. Verovatnoća da će dete imati bronhijalnu astmu ako jedan od roditelja ima astmu je 25-50%, a 75% ako su oba roditelja astmatičari. čini se da prisustvo bronhijalne astme kod žena značajno povećava verovatnoću nasleđivanja astme. U dublu univitelino, ako neko ima astmu, postoji mnogo mogućnosti da i njegov brat pati od astme. čini se da se sposobnost razvoja alergije (atopije) nasleđuje nešto drugačije od same bronhijalne astme. Postoje studije koje su zapravo pokazale da su neki geni jasno povezani sa bronhijalnom astmom, mada se neki razlikuju u različitim populacijama i ne postoji samo jedan gen, međutim postoji mnogo genetskih veza. Međutim, oni se još uvek ne koriste kao markeri za ublažavanje astme. Takođe je otkriveno u poslednjih nekoliko godina, uglavnom zahvaljujući onome što nazivamo epigenetikom, što će takođe, ako osoba ima jednu ili više genetskih karakteristika povezanih sa astmom, ovi geni imati sposobnost da se dele jedni sa drugima i uzrokuju bolest samo u prisustvu određenih ekoloških elemenata.